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患者男性,75岁。咳嗽、咳痰、喘息15年,2天前因受凉感冒出现发热、频繁咳嗽,咳黄脓痰

2024-09-25 09:01    自考365

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患者男性,75岁。咳嗽、咳痰、喘息15年,2天前因受凉感冒出现发热、频繁咳嗽,咳黄脓痰,夜间烦躁不安,白昼嗜睡,由家人送医院就诊。有吸烟史20余年。

体检:T 38℃,P 120次/分,R 30次/分,BP 150/80mmHg,神志恍惚,发绀,皮肤温暖,球结膜充血水肿,桶状胸,两肺闻及哮鸣音及湿啰音。

实验室检查:WBC 14.5×100/L;血气分析PaO243mmHg,PaCO270mmHg。

请解答:(1)该患者的疾病诊断是什么? (3分)

(2)写出3个主要的护理诊断。(3分)

(3)该患者应如何给氧?(4分)

查看答案解析

【正确答案】

(一)疾病诊断(评分标准:每个1分,共3分)

(1)COPD

(2)Ⅱ型呼吸衰竭

(3)肺性脑病

(二)主要护理诊断(评分标准:每个1分,写出3个即可;共3分)

(1)气体交换受损 与通气不足、肺内分流增加、通气/血流失调等有关

(2)清理呼吸道无效 与分泌物增加、咳嗽无力、意识障碍等有关

(3)体温过高 与肺部感染有关

(4)生活自理能力缺陷 与意识障碍有关

(三)如何给氧(评分标准:每小点1分,共4分)  

(1)鼻导管或鼻塞法吸氧

(2)低浓度氧:<35%

(3)低流量:1~2L/min

(4)持续性给氧


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