2022-12-28 13:48 自考365
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某女士,42岁,G2P1。平素月经规律,1年前开始出现性生活后少量阴道出血,现经检查确诊为宫颈癌II期,采用放射治疗,进行体外照射。
根据以上资料,请回答:
(1)该患者出现急性皮肤反应的表现;
(2)该类患者的皮肤护理措施。
【正确答案】
(1)首先在照射区出现界限分明的红斑,然后进展为干性脱屑(1分),患者主诉疼痒,以后进展为较严重的湿性脱屑(1分),皮肤损害如严重灼伤,可出现水泡溃烂和组织表层丧失,此种为可逆性(1分)。
(2)皮肤护理:①护士要随时观察患者皮肤颜色、结构和皮肤完整度(1分);
②重视患者的主诉如干燥、瘙痒或疼痛(1分),告诉患者勿搔抓皮肤,可用手轻拍或涂维生素AD软膏以减轻干燥和痒感(1分);
③注意皮肤的清洁、干燥(1分),内衣及用物应柔软、吸湿性好(1分),避免日晒、摩擦、热敷,粘贴胶布及使用含剌激性的肥皂和化妆品等(1分);
④如表皮出现水泡可在消毒条件下,用无菌注射器抽出泡内液体,并涂2%甲紫,一般2周后自愈(1分)。
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