2022-12-28 13:48 自考365
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某女士,31岁,会阴侧切分娩一女婴,出生体重4000g,总产程22小时,产房观察2小时后安返病房。2小时后,护士发现其子宫底较前升高,位于脐上1横指,膀胱充盈明显。产妇自述回病房后一直卧床休息,排尿困难,未解小便。
根据以上资料,请回答:
(1)导致该产妇排尿困难的原因;
(2)协助该类产妇排尿的方法;
(3)该类产妇发生尿潴留的护理措施。
【正确答案】
(1)排尿困难的原因:产后会阴伤口疼痛(1分),卧床小便不习惯(1分),产后疲乏(1分),分娩过程中膀胱受压,肌张力减低等(1分)。
(2)协助产妇坐起或下床小便(1分),用温开水冲洗外阴(1分);听流水声音诱导排尿反射(1分)。
(3)若有尿潴留发生时,可按摩膀胱(1分)或针刺三阴交、关元、气海等穴位刺激膀胱肌收缩排尿(1分)。上述方法无效时,应在严格无菌操作下留置导尿管,开放引流24~48小时,使膀胱肌休息并逐渐恢复其张力(1分)。
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