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下列关于肾病综合征并发症的叙述正确的是

2019-01-02 14:50    自考365

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下列关于肾病综合征并发症的叙述正确的是
A.感染是常见的并发症
B.感染是疾病复发和疗效不佳的主要原因之一
C.血栓与肾病综合征患者的血液高凝状态有关
D.肾动脉血栓更多见
E.一般不会发生急性肾衰竭
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【正确答案】
ABCD
肾病综合征的并发症
(1)感染:是常见的并发症,与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及激素治疗有关。感染是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一。
(2)血栓和栓塞:多数肾病综合征患者的血液呈高凝状态,加之高脂血症、血液黏稠度增加、利尿剂的应用等因素导致血管内血栓形成和栓塞。以肾静脉血栓更为多见(发生率约为1O%~15%),血栓、栓塞并发症是直接影响肾病综合征治疗效果和预后的重要因素。
(3)急性肾衰竭:因低蛋白血症使水分从血管内进入组织间隙,引起有效循环血容量的减少,肾血流量不足,导致肾前性氮质血症,一般经扩容、利尿治疗可恢复。少数患者可出现肾实质性肾衰竭,多见于50岁以上的患者,表现为无明显诱因出现少尿、无尿,经扩容、利尿治疗无效。
(4)蛋白质及脂肪代谢紊乱:长期低蛋白血症可导致营养不良,免疫力低下,多种金属结合蛋白和内分泌激素结合蛋白的大量丢失又可致体内微量元素缺乏和内分泌紊乱。高脂血症使血液黏滞度增加,促进血栓、栓塞并发症的发生,还将增加心血管系统的并发症。
本题知识点:肾衰竭,
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