常见精神障碍综合征

　　精神疾病的症状常常不是孤立存在的，而是相互联系、以一组症状组合成某些综合征或症候群同时出现的。这些状态对诊断多无特异性，同一状态可见于不同病因所致的疾病。在诊断尚未明确时，以某种状态来描述患者症状的主要特点，有助于诊断的深入探讨。常见的精神状态综合征有：

　　一、兴奋状态

　　指病人精神活动整体水平的过高或者过剩，主要表现为思维联想过程加快、情感活跃、意志行为增多。协调性精神运动性兴奋表现为思维奔逸、自我评价过高、情感高涨、意志增强，多见于躁狂状态；不协调性精神运动性兴奋表现为思维散漫甚至破裂、情感躁动不安、言语和行为杂乱无章，多见于精神分裂症青春型。

　　二、抑郁状态

　　表现为情感低落、兴趣缺乏、思维迟缓、自卑自责、悲观厌世、言语减少、动作缓慢。多见于抑郁发作。

　　三、妄想状态

　　妄想状态以妄想为主要表现，内容可以是被害、夸大、疑病、钟情等，可伴有幻听及相应的情感与行为变化。

　　多见于妄想性障碍和精神分裂症。

　　四、奥赛罗综合征

　　本征又称病理性嫉妒综合征。以坚信配偶不贞的嫉妒妄想为核心症状，多具有偏执型人格障碍的基础。患者以许多似是而非的证据证明其配偶另有新欢，为此反复侦察、盘问、跟踪、拷打，症状可持续数年，可能发生攻击行为，甚至杀死配偶。就犹如莎士比亚描述的奥赛罗一样。

　　多见于妄想性障碍。

　　五、精神自动症综合征

　　本征在意识清晰状态下出现假性幻觉、被控制感、被揭露感、强制性思维及系统化的被害妄想、影响妄想等，患者的突出体验是异己感，可有思维插入、思维被广播等被动体验。见于精神分裂症偏执型。

　　六、紧张症候群

　　本征表现为木僵、违拗、被动服从、蜡样屈曲、作态，以及刻板言语、刻板动作等，有时又表现为突发的兴奋、冲动行为。见于精神分裂症紧张型。

　　七、衰退状态

　　本征以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏为核心症状，表现为言语简单、面无表情、生活懒散、无欲无求。认知功能可以有各式各样的缺陷，但不是痴呆，在临床中也不占突出地位。

　　见于精神分裂症单纯型或其他型的衰退期。

　　八、强迫状态

　　本征以强迫思维、强迫意向或强迫动作为主要表现，重复无意义的思想、要求和行动，内心痛苦，希望摆脱却欲罢不能。见于强迫性障碍。

　　九、柯萨可夫综合征

　　本征又称遗忘综合征。表现为近事遗忘、错构、虚构和定向障碍，多见于慢性酒精中毒性精神障碍、颅脑外伤后精神障碍及其他脑器质性精神障碍。