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2013年自考“护理学导论”简答题(14)

2013-08-16 14:02    网络

  7.1.简述护理程序的特征。

  答:(1)目标性:运用护理程序的目的是满足服务对象生理、心理、社会等方面的整体需要,帮助服务对象减轻痛苦、提高生存质量,达到更佳健康状态。(2)个体性:护理人员运用护理程序时,要根据服务对象的具体需求和个体特点设计护理活动。服务对象的健康问题不同,预期目标也不同,护理活动也因人而异。(3)系统性:护理程序以系统论为理论基础,指导护理工作的各个步骤系统而有序地进行,每一项护理活动都是系统中的一个环节,保证了护理活动的连续性。(4)科学性:护理程序不仅体现了现代护理学的理论观点,而且运用了其他学科的相关理论,如控制论、需要论等学说。(5)动态性:运用护理程序并不限于某一特定时间,而是随着服务对象的变化随时修改。当服务对象情况变化时,护理诊断、护理计划应随之改变。(6)互动性:在运用护理程序过程中,需要护理人员与服务对象、同事、医师及其他人员密切合作,以全面满足服务对象的需要。(7)普遍性:护理程序适合在任何场所、为任何护理服务对象安排护理活动。无论护理服务对象是个人、家庭、还是社区,无论其工作场所是医院、家庭病房、社区诊所、还是保健康复机构,护理人员都可用护理程序组织工作。

  7.2.简述护理程序的步骤及其含义。

  答:(1)护理评估:是护理程序的第一步,指收集服务对象生理、心理、社会方面的健康资料并进行整理,以发现和确认服务对象的健康问题。(2)护理诊断:是在评估基础上确定服务对象的护理问题,列出护理诊断,以描述服务对象的健康问题。(3)护理计划:是对如何解决护理诊断涉及的健康问题做出决策,包括排列护理诊断顺序、确定预期目标、制订护理措施和书写护理计划。(4)护理实施:是按照护理计划执行护理措施的过程,以达到护理的预期目标。(5)护理评价:是即将服务对象对护理的反应与预期目标进行比较,根据预期目标达到与否,评定护理计划实施后的效果。必要时,应重新评估服务对象的健康状况,引入护理程序的下一个循环。

  7.3.简述护理评估中健康检查的内容。

  答:(1)神经系统:包括意识状态、定向力和语言能力。(2)皮肤黏膜:包括皮肤的颜色、温度、干燥程度、弹性、完整性、伤口外观、眼睛和口腔黏膜等。(3)呼吸系统:包括呼吸的节律、频率、有无呼吸困难及咳嗽、咳痰情况、呼吸方式及呼吸音是否正常。(4)循环系统:包括心率、心律、心音、有无杂音、组织有无水肿,脱水以及足背动脉搏动情况。(5)消化系统:包括有无消化道症状如恶心、呕吐、腹痛、腹胀等反应,腹部有无肌紧张、压痛、反跳痛,有无引流管、造瘘口及引流液的颜色、性质及量等。(6)性生殖系统:包括月经周期及月经量是否正常,外阴、阴道及乳房有无异常,性生理及心理情况等。(7)肌肉骨骼系统:包括骨骼发育情况、活动能力、活动耐力、步态等。(8)认知感受型态:服务对象的感受性如有无疼痛、眩晕、麻木、瘙痒等;感觉如视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉有无异常;认知过程,如:思维活动、记忆能力等有无障碍。

  7.4.简述护理评估的方法。

  答:(1)交谈:通过与服务对象和家属的交谈来了解服务对象的健康状况。包括①正式交谈;②非正式交谈。(2)观察:观察是收集有关服务对象护理资料的重要方法之一。护理人员与服务对象的初次见面就意味着观察的开始,一般观察可以与交谈同时进行。(3)体格检查:护理人员应掌握一定程度的体检技能,能够为服务对象进行身体评估,以便及时了解病情变化和发现服务对象的健康问题。(4)阅读:包括查阅服务对象的病历、各种护理记录以及有关文献等。(5)也可以用心理测量及评定量表对服务对象进行心理社会评估。

  7.5.简述按马斯洛的需要层次对资料的分类。

  答:(1)生理需要:包括服务对象的饮食习惯、排泄习惯、活动及休息型态、睡眠型态、个人嗜好、主诉或就医理由等。(2)安全需要:包括对家庭、社区、工作和医院环境的感受;对目前健康和疾病的期望;住院对日常生活的影响等。(3)爱及归属的需要:包括服务对象的支持系统、社交状况、宗教文化背景、生活习惯和禁忌、在家庭和工作中扮演的角色、家庭对健康和疾病转归的影响。(4)自尊的需要:包括服务对象对自己身体的感觉、对工作的评价、对家庭的评价、教育程度、职业、收入、服装、仪表、个人卫生等。(5)自我实现的需要:包括服务对象住院后引起的心理反应如焦虑、抑郁、愤怒、攻击、快乐;还包括服务对象的价值观、对自我目标的设立、压力处理方式、思维能力、注意力等。

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