2014-03-06 13:38 网络
简述痛风患者的膳食指导的目的、原则及内容。
答:目的是限制外源性嘌呤的摄入,减少尿酸的来源,同时促进体内尿酸的排泄。原则是低嘌呤饮食、低能量摄入、低脂饮食、低盐和高水分共给。
内容是:①限制嘌呤饮食:患者应长期控制嘌呤摄入。②限制总能量摄入:痛风患者多有超重或肥胖,每日能量的摄入量标准应尽量达到或稍低于理想体重,或按正常供能计算后减去10%-15%。③低蛋白、低脂肪、适当糖类饮食:限制蛋白质的摄入实际上时减少嘌呤的摄入。④充足的维生素、矿物质和低盐的饮食:各种维生素,尤其是B族维生素和维生素c,应足量供给。多供给富含矿物质的蔬菜和水果,有利于尿酸的溶解和排泄。因通风患者易伴有高血压、高脂血症和肾病,所以应限制钠盐摄入。⑤多饮水、忌饮酒和限制刺激性食物:患者宜多饮水,每日保持在2000-3000ml,以维持一定的尿量,促进尿酸的排泄,防止结石的形成。饮酒可导致日内乳酸的增加,后者能与尿酸呈竞争性排泄,使尿酸排泄减少,血尿酸增高,诱发痛风急性发作。
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