姓名 | | 性别 | | 出生年月 | |
民族 | | 政治面貌 | | 原文化程度 | |
单位 | | 职业 | |
地址 | | 电话 | |
报考专业 | | 学历层次 | |
参加自学考试情况 | 科目 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
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成绩 | | | | | | | | | | | | |
科目 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
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成绩 | | | | | | | | | | | | |
初评意见 |
(报送单位公章) 年 月 日 | 审核意见 |
年 月 日 |
主要事迹
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单位意见 |
(单位公章) |
注:
1、“初评意见”为省级考办意见;
2、“审核意见”为全国考委最后审核结果;
3、“单位意见”一栏,没有工作单位的,可由助学单位或所在街道签署意见;
4、主要事迹可另附材料。